口腔外科

親知らずの抜歯

第３大臼歯のことを一般的に親知らずと呼び、上の歯の左右と下の歯の左右に１本ずつ計４本あります。多くは10代後半から20代前半の時期に生えてきますが、必ずしもこれらは抜歯の対象になるわけではなく、隣の第2大臼歯などと同様の生え方をして、普通に噛めている状態であれば問題はありません。

ただ、親知らずというのは、真横に生えてきたり、生え切らない場合がほとんどです。そのため、親知らずの歯をしっかり磨くのは困難で、いずれ虫歯や歯周病になるリスクが高いです。また、ある程度の年齢を経てからの新しい歯なので、口腔内で生える方向が定まらずに歯茎を圧迫したり、顎の骨に圧力が加わったりすることで痛みが生じることもあります。

このような場合は抜歯が適切ですので、親知らずが気になったら、当院へ一度ご相談ください。

埋伏歯の抜歯

骨または粘膜の中に埋もれて、出て来られない歯のことを埋伏歯と呼び、埋伏している状態によって埋伏歯は3種類に分けられます。

この3種類とは、歯が完全に埋まっている状態の「完全埋伏歯」、歯の一部分が見えている「不完全埋伏歯」、親知らずが真横を向いて埋まっている「水平埋伏歯」です。なお埋伏歯は、歯が生え出すのに必要なスペースがないことが原因で起きるようになります。

埋伏歯が生じると、歯が押されて歯並びが悪くなったり、永久歯が生えてこられなかったり、また嚢胞（水ぶくれのようなできもの）の原因にもなります。親知らずが不完全埋伏歯の場合には、親知らず周囲の歯茎に炎症（智歯周囲炎）が見られることもあります。このような埋伏歯は抜歯が適切かと思いますので一度ご相談ください。

口の外傷

口を何かにぶつけてけがをしてしまったという場合も速やかに口腔外科をご受診ください。唇や粘膜が切れてしまうと、そこから病原微生物が侵入して感染する恐れがありますので、早めの処置が必要です。

また、ぶつけて歯が抜けてしまった、グラついていた歯が抜けてしまった場合も、お早めにご受診いただければ、早急処置で歯を残せる可能性があります。その際は、抜けた歯は軽く水洗い（根元を強くこすらないように注意）して、来院までの間、何らかの容器に牛乳を注ぎ、その中に歯を入れてご持参ください。

根尖切除術

通常の根管治療が困難であったり、根管治療をしたものの治癒することができずに再び歯の根っこの部分にある空洞から膿が溜まったときに行う施術を根尖切除術と言います。これは外科的治療方法の一種になります。

根管治療後も歯根の先端にある空洞に膿が残っていると、気づかぬうちに膿がさらに広がりを見えるようになります。この膿の広がりを防ぐのが根尖切除術であり、方法としては歯肉の一部を切開して歯根にある膿の部分を取り除くようにします。そして歯根の先端をシールし、縫合すれば治療は終了になります。これにより、膿の感染を防げるようになるだけでなく、除去された部分には新しい骨が成長するようになり、歯は再び健康な状態に生まれ変わるようになります。